DÖRT BOYUTLU AYRINTILI İKİNCİ DÜZEY RENKLİ DOPPLER ULTRASONOGRAFİ MAMOGRAFİ KEMİK YOĞUNLUĞU ÖLÇÜMÜ PANORAMİK SEFALOMETRİK RÖNTGEN
Kemik erimesi (osteoporoz)
DÖRT BOYUTLU AYRINTILI İKİNCİ DÜZEY RENKLİ DOPPLER ULTRASONOGRAFİ MAMOGRAFİ KEMİK YOĞUNLUĞU ÖLÇÜMÜ PANORAMİK SEFALOMETRİK RÖNTGEN
Kemik erimesi (osteoporoz)
Gebelikte Ultrasonografi
Ultrason bugün hem jinekolojik hastaların hem de gebelerin takip ve değerlendirmelerinde en önemli yardımcı tanı araçlarından biri haline gelmiştir. Ülkemizde de her Kadın Hastalıkları ve Doğum uzmanının muayenesinde bulunmaktadır.
Ultrason prensibi yüksek frekanstaki ses dalgalarının bir prob aracılığı ile doku ve organlara gönderilmesi ve bu dokulardan yansıyan dalgaların yine aynı prob ile alınarak bir ekran üzerine yansıtılmasına dayanır. Farklı dokulardan farklı şekilde yansıma olacağından ekranda dokuların özelliklerine göre farklı görüntüler oluşacaktır. İçi sıvı dolu olan dokular ultrason ekranında siyah görünürken (örneğin amniyon sıvısı, yumurtalık kisti), daha yoğun dokular beyaz görünür. En yoğun doku olan kemikten yansımalar parlak beyaz bir görüntü verir. Elde edilen görüntüler gerçek zamanlı olduğundan hareketler de örneğin fetusun veya kalbin hareketleri aynı anda görüntülenebilir.
Uygulama YollarıGebelikte ne sıklıkta ultrasonografi yapılmalıdır?Gebelikte ultrasonografi neden yapılır, nelere bakılır?Gebeliğin normal ya da anormal olduğunun belirlenmesiGebelik haftasının belirlenmesiFetus sayısının belirlenmesi, çoğul gebeliklerin değerlendirilmesiBebeğin gelişiminin değerlendirilmesi, ağırlığının tahminiPlasenta ve amniyon sıvısının değerlendirilmesiFetal anomalilerin saptanmasFetusun iyilik halinin değerlendirilmesiErken doğum riskinin tahmin edilmesiPrenatal (doğum öncesi) tanıda ultrasonografiBebeğin cinsiyetinin saptanmasıAnnede pelvik kitlelerin teşhis ve değerlendirmesi
http://www.radistanbul.com/
Ultrason incelenmek istenen bölgenin özelliklerine göre dizayn edilmiş olan problarla farklı bölgelerden uygulanabilir (karından, vajenden, rektumdan vb). Jinekolojik ve obstetrik (gebe ile ilgili) incelemelerde karından (transabdominal) ve vajinal (transvajinal) yoldan uygulanan problar kullanılır.
Ultrason incelenmek istenen bölgenin özelliklerine göre dizayn edilmiş olan problarla farklı bölgelerden uygulanabilir (karından, vajenden, rektumdan vb). Jinekolojik ve obstetrik (gebe ile ilgili) incelemelerde karından (transabdominal) ve vajinal (transvajinal) yoldan uygulanan problar kullanılır.
Jinekolojik incelemede transabdominal probla pelvik bölgede bulunan genital organları incelemek için mesanenin dolu olması gerekir. Mesane akustik bir pencere oluşturarak genital organların daha net görüntülenmesini sağlar. Gebelik incelemelerinde ise mesanenin dolu olmasına gerek yoktur.
Transvajinal prob ilk aşamada hastalara itici gelmesine karşın jinekolojik ultrasonda ve erken gebelik ultrasonunda transabdominal proba göre belirgin avantajlar sunar. En önemlisi, incelenmek istenen dokulara daha yakın olduğu için görüntü ve rezolüsyon (çözünürlük) kalitesi çok daha iyidir. Ayrıca, mesanenin dolu olması gerekmediğinden hastalar için sıkıntılı bir durum oluşturan idrarını tutma zorunluluğu yoktur. Kullanılan prob ince olduğu için hastaya belirgin bir rahatsızlık vermez. Bu nedenle, hastaların çoğu özellikle idrara sıkışmanın sıkıntısını yaşadıktan sonra transvajinal ultrasonografinin çok daha rahat olduğunu kabul etmektedir.
Gebelikte, transvajinal ultrason 12-13 haftaya kadar kullanılabilir ve bu haftalarda genellikle transabdominal ultrasona tercih edilir. Ancak, daha sonra bebek kalça seviyesinin üstüne çıktığından transvajinal yolla incelemesi güçleşir ve transabdominal yani karından incelemeler başlar.
Normal giden bir gebelik sırasında en azından 3 kez ultrasonografi kontrolü önerilmektedir:
- Erken gebelikte gebeliğin normal gebelik olmadığını (dış gebelik,düşük vb ekarte etmek için) saptamak ve gebelik yaşının daha kesin belirlenmesi için,
- 18-22. haftalarda anomali taraması için,
- 32 haftadan sonra bebek gelişiminin değerlendirilmesi için...
Bazı ülkelerde her doktor kontrolünde ultrason incelemesi yapılmamakta tüm gebelik boyunca sadece 2 ya da 3 kere ultrason ile bakılmaktadır. Bunun nedeni bu ülkelerde ultrason incelemelerinin ayrı olarak ve yüksek fiyatla ücretlendirilmesi ve sigorta şirketlerinin bunu karşılamak istememesidir. Bunun yerine rutin kontrollerde bebeğin gelişimi, mezura ile karından ölçülerek anlaşılmaya çalışmakta, doppler ya da fetoskop adı verilen boru benzeri bir alet ile bebeğin kalp sesleri dinlenerek sağlıklı olup olmadığı değerlendirilmektedir.
Ülkemizde ise bugün tüm Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanının muayenehanesinde ultrasonografi bulunmakta ve çoğunlukla ek bir ücretlendirmeye tabii tutulmamaktadır. Bu nedenle, her gebelik muayenesi sırasında rutin olarak ultrason ile de değerlendirme yapılmaktadır. Gebelikte ultrasonografi 30 yıldan uzun süreden beri yapılmaktadır ve şu ana kadar ultrasonun bebeğe bir zararı saptanmamıştır. Bu nedenle, her kontrolde ultrasonun yapılmasının herhangi bir zararı bulunmamakta buna karşın, sadece muayene ile saptanması gecikebilecek bazı problemlerin daha erken tespit edilebilmesi ve herhangi bir ultrason incelemesinde gözden kaçabilecek anormalliklerin bir sonrakinde ortaya çıkabilmesi gibi yararları bulunmaktadır.
Erken gebelikte kanama olan bütün olgular düşük tehdidi olarak değerlendirilmeli ve ultrason ile fetusun canlı olup olmadığı değerlendirilmelidir. Fetal kalp atımları 5.5-6. haftadan itibaren gelişmiş ultrasonografi cihazları ile saptanabilir. Bebeğin anne karnında öldüğü (fetal kalp atımlarının 6,5-7 haftadan sonra görülmemesi) ya da hiç gelişmediği boş kese (gebelik kesesin 20 mm'den büyük olduğu halde embriyonun görülmemesi) gibi durumların tanısı da ultrasonografi ile konur. Erken gebelikte fetusun kalp atımlarının görülmesi, gebelik kesesinin düzenli olması, yolk kesesinin görülmesi ve normal boyutlarda (< 6 mm) olması o gebeliğin sağlıklı bir gebelik olarak devam edeceğini %95 oranında gösterir.
İlk trimesterde, 7. haftadan 13 haftaya kadar çocuğun baş-popo mesafesine göre gelişimi incelenir. Yanılma payı 3-4 gündür. Gebeliğin 13. haftasından sonra ise baş çevre ve çapları, karın çevresi, uyluk (femur) ve kol (humerus) gibi uzun kemiklerin ölçümü yapılır. Baş çevre ve çapları, uzun kemiklerin ölçümü gebelik yaşını daha doğru olarak belirlerken karın çevresi çocuğun gelişiminden kolaylıkla etkilenebileceği için daha çok ağırlığının tahmininde faydalıdır.
Ultrasonda bebeğin ağırlığı çeşitli hesaplama yöntemleri ile yukarıdaki ölümler tahmini olarak hesaplanır. Bu tahminin doğruluğunda çeşitli faktörler rol oynar. Öncelikle, ölçümlerin doğru ve kurallarına uygun alınması gerekir. Bazen çocuğun pozisyonundan dolayı doğru ölçümler alınamayabilir. En ideal koşullarda ölçümler alınsa bile miadındaki bir fetusta ağırlığının tahmininde ± 300 gr yanılma payı vardır.
Plasenta anormal bir şekilde alt kısmında doğum kanalını kapatacak şekilde yerleşebilir. Plasenta previa olarak adlandırılan bu durum hem annenin hem de bebeğin hayatını riske atan ciddi kanamalara yol açabilir. Bu durum ultrason ile çok kolayca saptanabilir ve saptandığında mutlaka sezaryen ile bebeğin doğurtulması gerekir.
Amniyon sıvısının fazla ya da az olduğu durumlar da ultrasonografi ile saptanır. Her iki durumda da fetus anomali açısından dikkatli bir şekilde değerlendirilmelidir. Özellikle, gebeliğin son dönemlerinde amniyon sıvısının azlığı bebekte anormallikten çok plasentadaki yetmezlik sonucu bebeğin yeterince kan almadığını gösterir ki ciddi bir durumdur. Bu durum varlığında gerekirse bebeğin yaşamını riske atmamak için erken doğum kararı bile verilebilir.
ı
Fetusa ait pek çok anomali 18-22. haftalar arasında civarında yapılacak olan detaylı bir inceleme ile saptanabilir. Rutin gebelik ultrasonografisinde detaylı anomali taraması her zaman yapılmaz. Özellikle, iş yükü yoğun merkezlerde özellikle belirtilmediği sürece detaylı anomali taraması yapılmaz temel 1. düzey ultrasonografi yapılır. Birinci düzey gebelik ultrasonunda kaba olarak fetus sayısı, fetusun pozisyonu, bebeğin genel görünümü ve aşikar anomaliler, kalp atışları, fetusun ölçümleri, plasenta ve amniyon sıvısının değerlendirilmesi yapılır. Detaylı tarama ya da 2. düzey ultrasonografi için deneyimli bir doktor ve çözünürlüğü iyi olan bir ultrasonografi cihazı gereklidir. Merkezimiz doktorları asistanlık dönemlerinden itibaren 2. düzey ultrason konusunda eğitilmiş ve kendilerini bu konuda yetiştirmiş bulunmaktadır. Merkezimizde 2 adet ultrasonografi cihazı bulunmakta olup son jenerasyon, yüksek çözünürlüklü yapmanın da mümkün olduğu cihazıyla az sayıdaki yetkin merkezlerdendir.
İkinci düzey ultrasonografide bebeğin tüm organları sistematik bir şekilde detaylı bir şekilde incelenir ve hidrosefali, spina bifida, kistik higroma, omfalosel, gastroşizis, böbrek anomalileri gibi majör anomalilerin yanında, diyafram fıtığı, oniki parmak barsağında darlık gibi iç organları etkileyen anomaliler de saptanabilir. Ayrıca yarık damak, yarık dudak, bazı doğumsal kalp anomalileri ve Down sendromu varlığı tespit edilebilir. Son yıllarda az sayıdaki merkezde bulunan fetal anomalilerin bir kısmının tespitinde 2. düzey ultrasonografiye ek katkılar sağlamaktadır.
Problem | Ultrason bulgusu | Saptanma şansı |
Spina bifida | Omurgada açıklık | %90 |
Anensefali | Bebeğin kafatasının olmaması | %99 |
Hidrosefali* | Beyin içi boşluklarda sıvı artışı | %60 |
Majör doğumsal kalp anomalileri | %25 | |
Diyafram hernisi | Diyafram kasında açıklık olması | %60 |
Omfalosel / gastroşizis | Karın ön duvarında açıklık | %90 |
Majör böbrek anomalileri* | %85 | |
Büyük kol-bacak anomalileri | Kemiklerin eksik olması ya da kısalık | %90 |
Serebral palsi | Spastisite | Saptanamaz |
Otizm | Saptanamaz | |
Zeka geriliği | Saptanamaz | |
Sağırlık-körlük | Saptanamaz | |
Down sendromu | Kalp, kol/bacak ya da barsak anomalileri | Yaklaşık %40 |
*Bir kısmı gebeliğin ileri dönemlerinde hatta doğumdan sonra ortaya çıkabilir. |
Ancak, ultrasonografi tüm fetal anomalilerin saptanmasında yeterli olmayabilir. Teknolojideki tüm gelişmelere karşın en iyi cihazlar ve en tecrübeli uzmanların varlığında bile doğumsal kusurların ancak %70-80'i fark edilebilir. Bazen bebeğin pozisyonundan ötürü veya annenin karın duvarında yağ dokusunun fazla olması nedeniyle bazı anatomik yapılar görüntülenemeyebilir. Minimal düzeydeki bazı anomaliler, örneğin kalp duvarındaki küçük delikler görülemeyebilir. Bir kısım anomaliler de gebeliğin ilerleyen haftalarında belirgin hale gelebilir. Örneğin, hidrosefali (yani beyin boşluklarında sıvı toplanması) ve bazı böbrek anomalileri detaylı ultrason incelemelerinin yapıldığı 18-22 haftada henüz belirginleşmemiş olabilir. Tabloda çeşitli anomalilerin saptanabilme oranı İngilizlerin saygın bir meslek birliği olan Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (2000) verilerine göre gösterilmektedir.
Üçüncü düzey ultrasonografi anomali açısından risk taşıyan ancak detaylı taramada belirgin bir patoloji saptanmadığı durumlarda, veya 2. düzey ultrasonografide şüphe oluştuğunda çok az merkezde yapılabilen bir yöntemdir. Bu durumda, örneğin erişkin kalp ekosu gibi fetal ekokardiyografinin yapılması ve 2. düzey ultrasonografide belirlenemeyen minör anomalilerin saptanması mümkündür.
Ultrasonda da fetusun iyilik halinin değerlendirilmesinde ultrasonografik yöntemler arasında biyofizik skorlama ve renkli doppler ultrasonografi gibi yöntemler vardır. Biyofizik skorlamada amaç fetusun solunum, hareket, tonus, amniyon sıvısı gibi sağlıklı olduğunu gösteren parametrelerin değerlendirilmesidir. ayrıca detaylı olarak anlatılmıştır.
Gebeliğin 20-23. haftası civarında yapılan incelemede rahim ağzının uzunluğu erken doğum riski açısından fikir verebilir. Bunun için ideal ölçüm vajinal ultrasonografi ile yapılmaktadır. Ayrıca amniyon kesesinin rahim ağına doğru hunileşmesi de artmış erken doğum riski lehine bir bulgu olarak değerlendirilir. Bu inceleme genellikle rutin tarama amaçlı yapılmaz. Genellikle şüpheli ve riskli olgularda yapılır.
0-216-5218836 RADİSTANBUL GÖRÜNTÜLEME MERKEZİ ÜMRANİYE ÇEKMEKÖY 0-216-6423432 PENDİK 0-530-5472565 İSTANBUL 0-216-5218836 MAMOGRAFİ MEME KANSERİ ERKEN TEŞHİS VE TANI MERKEZİ SONOMAMMOGRAFİ KEMİK ERİME TESTİ OSTEODANSİTOMETRİ BMD ÖLÇÜMÜ ÇENE RÖNTGENİ DİJİTAL SON TEKNOLOJİ İLE PANORAMİK SEFALOMETRİK RÖNTGEN (CD-BASKI-MAİL) RENKLİ VARİKOSEL SKROTAL PENİL PENİS OBSTETRİK RENAL KAROTİS VERTEBRAL ÜST VE ALT EKSTREMİTE TEK VE ÇİFT TARAFLI RENKLİ ARTERYEL RENKLİ VENÖZ VE TÜM VARİS RENKLİ DOPPLER USG ULTRASONOGRAFİ OBSTETRİK AYRINTILI DETAYLI İKİNCİ DÜZEY VE DÖRT BOYUTLU USG CD DVD KAYDI RENKLİ BEBEK RESİMLERİ CHECK-UP ÇEKAP CHECKUP KAVACIK ÜMRANİYE KAVACIK SULTANBEYLİ SANCAKTEPE ŞİLE AĞVA ÖMERLİ REŞADİYE ALEMDAĞ MADENLER ÇEKMEKÖY ÜMRANİYE MALTEPE ÜSKÜDAR KADIKÖY ÇAMLICA ATAŞEHİR KAVACIK BEYKOZ ATAŞEHİR KAVACIK BEYKOZ PAŞABAHÇE ÖĞÜMCE PAŞABAHÇE BEYKOZ ATAŞEHİR PENDİK KARTAL MALTEPE BAĞDAT CADDESİ ATAŞEHİR KAVACIK GÖRÜNTÜLEME PAŞABAHÇE
RANDEVU: 0-216-5218836
Hoşgeldiniz
Radistanbul Görüntüleme Merkezi Ümraniye son durakta 4 yıldır hizmet vermektedir. Bünyemizde ultrason, renkli doppler, mamografi, kemik yoğunluğu ölçümü, dijital panoramik ve dijital sefalometrik diş röntgeni cihazları bulunmaktadır.
Kurumumuzda yapılan tetkikler;
- Tüm batın, üriner sistem, pelvik, troid ultrasonlarına ek olarak gebelerde 2. Düzey ultrason, gebelik ultrasonu, 4 boyutlu ultrason çekimleri.
- Ekstremitelerde arteryel ve venöz renkli doppler, karotis vertebral arterler renkli doppler, renal arter renkli doppleri, gebelik renkli doppleri de dahil olmak üzere tüm renkli doppler uygulamaları,
- Ağız ve diş sağlığında en ileri görüntüleme teknikleri kullanılarak dijital panoramik ve sefalometrik diş röntgeni, temporomandibular ve sinüs grafileri ve sefalometrik röntgen çekimleri.
- Mamografi çekimleri.
- Kemik Yoğunluğu Ölçümü. osteodansitometri
- SON TEKONOLOJİ CİHAZLARIMIZ, DENEYİMLİ UZMAN DOKTOR KADROSU, UYGUN TETKİK VE GÖRÜNTÜLEME FİYATLARI İLE İSTANBULDA BULUNAN TÜM ÜNİVERSİTE EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANELERİ, KAMU VE ÖZEL HASTANE HASTALARINA AİLE HEKİMİ HASTALARINA USG DOPPLER MAMOGRAFİ KEMİK YOĞUNLUĞU ÖLÇÜMÜ GÖRÜNTÜLEME HİZMETLERİ VERİLMEKTEDİR.
- ÜMRANİYE KAVACIK TEPÜSTÜ DUDULLU İMES ÇAKMAK ÜSKÜDAR KADIKÖY SULTANBEYLİ SANCAKTEPE ÇEKMEKÖY ŞİLE ÖMERLİ MADENLER REŞADİYE BEYKOZ KAVACIK ACARKENT RİVA AĞVA ANADOLU YAKASI AVRUPA YAKASI GÖRÜNTÜLEMEUSG-RENKLİ DOPPLER USG -MAMOGRAFİ-OSTEODANSİTOMETRİ-PANORAMİK VE SEFALOMETRİK RÖNTGEN-DÖRT BOYUTLU RENKLİ OBSTETRİK USG-CD-DVD KAYDI
Adalar Arnavutköy Ataşehir Avcılar Bağcılar Bahçelievler Bakırköy Başakşehir Bayrampaşa BeşiktaşBeykoz Beylikdüzü Beyoğlu BüyükçekmeceÇatalcaÇekmeköy Esenler EsenyurtEyüp Fatih Gaziosmanpaşa Güngören Kadıköy Kağıthane Karta lKüçükçekmece MaltepePendik Sancaktepe Sarıyer SilivriSultanbeyliSultangazi Şile Şişli Tuzla Ümraniye Üsküdar ZeytinburnuEtkinlikİstanbul Haritası Adalar Haritası, Avcılar Haritası, BağcılarHaritası, Bahçelievler Haritası, Bakırköy Haritası, BayrampaşaHaritası, Beşiktaş Haritası, Beykoz Haritası, Beyoğlu Haritası,Büyükçekmece Haritası, Çatalca Haritası, Eminönü Haritası, EsenlerHaritası, Eyüp Haritası, Fatih Haritası, Gaziosmanpaşa Haritası,Güngören Haritası, Kadıköy Haritası, Kağıthane Haritası, KartalHaritası, Küçükçekmece Haritası, Maltepe Haritası, Pendik Haritası,Sarıyer Haritası, Silivri Haritası, Sultanbeyli Haritası, ŞileHaritası, Şişli Haritası, Tuzla Haritası, Ümraniye Haritası, ÜsküdarHaritası, Zeytinburnu Haritası
İstanbul Canlı KameraAlibeyköy Meydanı, Altunizade, Anıtmezar,Ayvansaray, Bağcılar Belediye, Bağcılar Meydan, Bağdat Caddesi,Bakırköy IDO, Barbaros, Boğaziçi Anadolu, Boğaziçi Avrupa, Bostancı,Cevizlibağ, Çağlayan, Çamlıca, Çatalca, Çekmeköy, Çobançeşme,Edirnekapı, Fındıklı, Florya E-5, FSM, Gazi Osman Paşa Mevlana, GaziOsman Paşa Meydan, Göztepe, Gültepe, Güneşli, Hacıosman, Hal, Haliç,Harp Akademileri, Hasdal TEM, Havalimanı, Hürriyet Tepesi, İkitelliKavşağı, İkitelli Masko, İstinye Bayırı, İSTOÇ, Kadıköy,Karanfilköy, Kazlıçeşme, Kızıltoprak, Koşuyolu, Kozyatağı, Küçükköy,Küçükyalı, Levent, Libadiye, Mahmutbey, Maltepe, Mecidiyeköy,Merter, Metris, Okmeydanı, Ortaköy Sahil, Otogar, Sahra-i Cedid,Saraçhane, Sefaköy, Seyrantepe, Silivri, Şile, Şirinevler Kavşağı,Taksim, Topkapı, Unkapanı, Ümraniye Çamlık, Ümraniye Elmalı,Ümraniye İmes, Ümraniye TEM, Üsküdar Meydan, Vatan Caddesi,Yenibosna, Yenikapı, Yıldırım Mahallesi
İstanbul Nöbetçi EczanelerAdalar, Arnavutköy, Ataşehir, Avcılar,Bağcılar, Bahçelievler, Bakırköy, Başakşehir, Bayrampaşa, Beşiktaş,Beykoz, Beylikdüzü, Beyoğlu, Büyükçekmece, Çatalca, Çekmeköy,Esenler, Esenyurt, Eyüp, Fatih, Gaziosmanpaşa, Güngören, Kadıköy,Kağıthane, Kartal, Küçükçekmece, Maltepe, Pendik, Sancaktepe,Sarıyer, Silivri, Sultanbeyli, Sultangazi, Şile, Şişli, Tuzla,Ümraniye, Üsküdar, Yalova, ZeytinburnuDiğer İstanbul Namaz Vakitleri, İstanbul Firmaları, Firma Ekle, SiteHaritası, Yeniler, En Çok Okunanlar, En Çok Puan Alanlar, ArşivHızlı Erişim İstanbul Belediyesi, İdo, Toki Evleri, MetrobüsDurakları, Facebook
Kemik erimesi (osteoporoz)
Kemik erimesi (osteoporoz)
DÖRT BOYUTLU AYRINTILI İKİNCİ DÜZEY RENKLİ DOPPLER ULTRASONOGRAFİ MAMOGRAFİ KEMİK YOĞUNLUĞU ÖLÇÜMÜ PANORAMİK SEFALOMETRİK RÖNTGEN